医院设备科的主要工作之一就是对设备进行日常维护和检查，而检查是其中最重要的环节之一。由于医疗设备数量不断增加，而工程师数量相对不足，很多医院的医疗设备检查制度无法落实，往往只是旁观者。对全省多家医院的调查显示，90%以上的医院设备检查都是做表面的。下面介绍一下经历了几个阶段探索和完善的医疗器械检验工作，供大家参考。

第一阶段：完善设备记录台账。

将所有设备列出并制作清单，指定使用部门设备负责人，并将巡检工作分配给区域工程师，每月进行巡检，记录、总结、保存。这种流程比较简单，应付检查也还好，但是否真的能行得通，还是值得讨论的。在检查过程中，工程师将无法清楚地了解关键方向，因为他们所做的工作太繁琐了。最终，这将成为惯例。他们会到现场询问、签署事项、办理手续。这样只会导致机器维护缺乏保障，从而影响设备。使用寿命。

第二阶段：落实检查制度。

1、对每台设备需要维护的项目进行清单，了解哪些是部门用户可以操作的，哪些是必须由工程师维护和保养的；

2、与本部门用户进行沟通，对使用部门人员进行日常设备维护培训，定期向使用部门发放设备部门自行编辑的设备使用及故障排除刊物。这样就可以将设备的日常普通维护工作交给部门用户。

3、在日常普通维护中，所有关键设备均采用色码管理：即正常使用的设备采用绿色色码标签；对于有故障或某些功能异常的设备，使用黄色色标标签；红色代码贴纸。

4、设备月度保养或较大保养由设备部工程师进行。在检查维护过程中，工程师应根据各设备的运行情况制定检查维护计划，例如哪些设备要做月度维护，哪些设备要做半年大修，以及哪些设备需要进行检查维护等。制定的计划必须提早上交。对于计划的设备维护项目，维护过程中必须拍照并与检查记录一并存档。要求抓住要点，根据故障率制定检查计划，找出易损坏的医疗设备。

5、将急诊室、手术室、ICU、急诊室、影像科等科室作为重点检查科室。此外，还要对实验室的生化仪器、血细胞计数仪、血气分析仪、手术室的内窥镜系统等进行重点检查，并详细记录。

6、与临床科室沟通检查重点非常重要。例如，当发现呼吸机、中央监护系统等特种救援设备的临床管理不到位时，工程师需要与他们多沟通，督促他们妥善做好特种医疗设备的日常维护工作。

7、由于手术室的手术抢救设备比较集中，其使用和维护直接关系到患者的手术效果，需要派一名工程师专职检查。检查员每天早上到手术室上班，进行从氧气口检查到麻醉机维护等检查。另外，必须做好日常维护、月度维护、年度维护，以便及时发现隐患，确保手术室各种仪器的性能处于最佳状态。

8、与大型设备原厂家保持联系，获得机器维护的技术支持。这样，一方面，大部分日常故障都可以通过厂家工程师的远程指导来解决，为临床工作节省时间；回复。

思考

目前，医院医疗设备的故障很大一部分是由于检查和维护不到位造成的。因此，完善医疗器械检验制度是保证医疗器械完好和正常使用的重要手段。

在落实和不断完善医疗器械检验制度的过程中，笔者认为有几点非常重要。

1、让临床操作人员养成使用前检查医疗设备是否正常的习惯，使其成为日常临床操作规范之一。如呼吸机、麻醉机、高频电刀等，使用前必须进行检查，确认设备功能正常后方可用于患者；

2、对于不正确操作引起的常见小故障，经过设备部门工程师的临床培训，让用户掌握简单的操作技巧，对于设备的临床使用非常重要；

3、医疗设备色标管理，大大减少工程师日常巡检的工作量；

4、定期检查是对医疗器械进行定期维护、保养和理化性能或功能试验验证。需要借助专用检测仪器，由临床工程师配合测量完成并保存检测记录并粘贴检测标记，或做好详细记录。

5、少量大型设备保修还需与厂家签订保修合同。在医院和厂家有同等谈判能力的情况下，如果合理选择厂家和保修时机，成本可能比全部自行维修要低，而且维修时间还可以缩短。另外，原厂家具备日常检验维护和业务培训能力，可以促进医院检验工程师技术实力的提升。

6、检查过程中，要重点检查大型、使用寿命长的设备。通常这些设备存在较大的安全隐患。随着使用寿命的不断增加，设备的零部件会进一步老化，导致设备的技术性能下降，是设备故障频繁发生的主要因素。医疗设备报废前，需要进行重点检查。

7、加强对工程师的考核，这对于提高医院医疗设备管理的内涵同样重要。

把握以上几点并加以落实，可以有效降低医疗设备的故障率，提高设备的开机率和利用率，给医院带来效益。

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